COVID-19-pandemian vuoksi mielestäni olisi epäkäytännöllistä keskustella saatavilla olevista erityyppisistä käsien desinfiointiaineista ja siitä, miten niiden tehokkuutta bakteerien tappamisessa voidaan arvioida. Kaikki käsien desinfiointiaineet ovat erilaisia. Tietyt ainesosat tuottavat antimikrobisia vaikutuksia. Valitse käsien desinfiointiaine sen perusteella, mitkä bakteerit, sienet ja virukset haluat inaktivoida. Ei ole olemassa käsivoidetta, joka voi tappaa kaiken. Lisäksi, vaikka sellaista olisi olemassa, sillä on kielteisiä terveysvaikutuksia. Joitakin käsien desinfiointiaineita mainostetaan "alkoholittomina", luultavasti siksi, että ne kuivattavat ihoa vähemmän. Nämä tuotteet sisältävät bentsalkoniumkloridia, kemikaalia, joka tehoaa moniin bakteereihin, tiettyihin sieniin ja alkueläimiin. Se on tehoton Mycobacterium tuberculosis- ja Pseudomonas-bakteereihin, bakteerien itiöihin ja viruksiin. Veren ja muiden iholla mahdollisesti olevien orgaanisten aineiden (lika, öljy jne.) läsnäolo voi helposti inaktivoida bentsalkoniumkloridin. Iholle jäävä saippua neutraloi sen bakteereja tappavan vaikutuksen. Se kontaminoituu helposti myös gramnegatiivisilla bakteereilla. Alkoholi tehoaa grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin bakteereihin, moniin sieniin ja kaikkiin lipofiilisiin viruksiin (herpes, vaccinia, HIV, influenssa ja koronavirus). Se ei tehoa ei-lipidiviruksiin. Se on haitallista hydrofiilisille viruksille (kuten astrovirus, rinovirus, adenovirus, echovirus, enterovirus ja rotavirus). Alkoholi ei voi tappaa poliovirusta tai hepatiitti A -virusta. Se ei myöskään tarjoa jatkuvaa antibakteerista vaikutusta kuivumisen jälkeen. Siksi sitä ei suositella itsenäiseksi ennaltaehkäiseväksi toimenpiteeksi. Alkoholin tarkoitus on yhdessä kestävämmän säilöntäaineen kanssa. Alkoholipohjaisia käsigeelejä on kahdenlaisia: etanoli ja isopropanoli. 70-prosenttinen alkoholi voi tehokkaasti tappaa yleisiä patogeenisiä bakteereja, mutta se ei tehoa bakteeri-itiöihin. Pidä kätesi kosteina kahden minuutin ajan parhaan tuloksen saavuttamiseksi. Muutaman sekunnin satunnainen hankaus ei poista bakteereja riittävästi. Isopropanolilla on etuja etanoliin verrattuna, koska se on bakterisidisempi laajemmalla pitoisuusalueella ja vähemmän haihtuva. Antibakteerisen vaikutuksen saavuttamiseksi vähimmäispitoisuuden on oltava 62 % isopropanolia. Pitoisuus pienenee ja teho heikkenee. Metanolilla (metanoli) on kaikista alkoholeista heikoin antibakteerinen vaikutus, joten sitä ei suositella desinfiointiaineeksi. Povidoni-jodi on bakteereja tappava aine, joka voi tehokkaasti torjua monia bakteereja, mukaan lukien grampositiiviset ja gramnegatiiviset bakteerit, tietyt bakteeri-itiöt, hiiva, alkueläimet ja virukset, kuten HIV ja hepatiitti B -virus. Antibakteerinen vaikutus riippuu liuoksen vapaan jodin pitoisuudesta. Tehokkaan vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan vähintään kaksi minuuttia ihokosketusta. Jos povidoni-jodia ei poisteta iholta, se voi jatkaa vaikutustaan yhdestä kahteen tuntia. Säilöntäaineena käytön haittana on, että iho muuttuu oranssinruskeaksi ja on olemassa allergisten reaktioiden, mukaan lukien allergisten reaktioiden ja ihoärsytyksen, riski. Hypokloorihappo on luonnollinen molekyyli, jota elimistön omat valkosolut tuottavat. Sillä on hyvä desinfiointikyky. Sillä on bakteereja tappavia, fungisidisia ja hyönteisiä tappavia vaikutuksia. Se tuhoaa mikro-organismien rakenneproteiineja. Hypokloorihappoa on saatavana geeli- ja suihkemuodossa, ja sitä voidaan käyttää pintojen ja esineiden desinfiointiin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että sillä on viruksia tappava vaikutus lintuinfluenssa A -virusta, rinovirusta, adenovirusta ja norovirusta vastaan. Hypokloorihappoa ei ole testattu erityisesti COVID-19:ssä. Hypokloorihappovalmisteita voi ostaa ja tilata ilman reseptiä. Älä yritä valmistaa niitä itse. Vetyperoksidi tehoaa bakteereihin, hiivaan, sieniin, viruksiin ja itiöihin. Se tuottaa hydroksyylivapaita radikaaleja, jotka vahingoittavat solukalvoja ja proteiineja, jotka ovat välttämättömiä mikro-organismien selviytymiselle. Vetyperoksidi hajoaa vedeksi ja hapeksi. Ilman reseptiä saatavan vetyperoksidin pitoisuus on 3 %. Älä laimenna sitä. Mitä pienempi pitoisuus, sitä pidempi vaikutusaika. Ruokasoodaa voidaan käyttää tahrojen poistamiseen pinnalta, mutta se on täysin tehoton antibakteerinen aine. Vaikka käsien desinfiointiaine auttaa vähentämään COVID-19-tartunnan riskiä, se ei voi korvata saippuaa ja vettä. Muista siis pestä kätesi huolellisesti saippualla ja vedellä palattuasi kotiin työmatkalta. Tohtori Patricia Wong on ihotautilääkäri Palo Alton yksityisklinikalla. Lisätietoja saat soittamalla numeroon 473-3173 tai käymällä osoitteessa patriciawongmd.com.
Julkaisun aika: 04.07.2022